Pflegereform Kritik des Gesundheitsausschusses  Fon: 0621 45 46 50 2
                                   Kontakt:  Angebot anfordern       
Neu das gibt es nur hier, der 150 Diagnosen-Check: 20 Normaltarife und 14 Pflege Bahr Tarife im Vergleich! Öffnen



Startseite
Pflegeversicherung

Auf was kommt es an bei einer Pflegetagegeld
versicherung?

Checkliste Pflege-zusatzversicherung

Neu! Pflegekostenrechner
mit Bedarfsrechner und Anbietervergleich in einem Rechner.

Die gesetzliche  Pflegeversicherung

Was leistet die gesetzliche Pflegeversicherung?

Die drei Pflegestufen
I, II, III

Impressum

Typen Vergleich Pflegetagegeld


Pflege Bahr Versicherung Pflegeversicherung

Unisextarif

Riester Pflege

Pflege Bahr DKV

Pflege Bahr BBKK
UKV

Rechner 1 GEPV
Berechnen Sie jetzt die geförderte Pflegeversicherung

Rechner 2
Finanztest Testsieger HanseMerkur PA und DFV PZV
33 Tarife im Vergleich

GEPV geförderte ergänzende Pflegeversicherung

                                                                                                  ...
Empfehlungen, 488/1/12                                 - 6 -

           aa)  In Nummer 1 ist Buchstabe i zu streichen.

           bb) Nummer 47 ist zu streichen.

           cc) Nummer 49 ist zu streichen.

     b)    Artikel 15 ist zu streichen.

              Begründung:

              Das   Gesetz   bleibt   hinter   den   Notwendigkeiten   und   den   Erwartungen   an   eine
              umfassende   und   zukunftsfeste   Reform          zurück.   Die   Bundesregierung   hat      es
              versäumt,      die   notwendigen       Weichen      für  eine    umfassende,      solidarische,
              gerechte und zukunftssichere Reform der Pflege zu stellen.

              Zwar gehen einzelne in dem Gesetz enthaltene Maßnahmen, insbesondere die
              teilweise höheren Leistungen für Menschen mit Demenz sowie die Ansätze zur
              Flexibilisierung des Leistungsrechts, in die richtige Richtung. Ohne Einbettung
              in   ein   systemisch   stimmig   gestaltetes   leistungsrechtliches   Gesamtkonzept   für
              die    Zukunft    der  Pflege    wird   mit  diesen    Einzelmaßnahmen         keine   Neuaus-
              richtung der Pflege im Sinne einer nachhaltigen Verbesserung erreicht.

              Nach     den   eigenen    Berechnungen        der  Bundesregierung        stellt  die  geplante
              Beitragserhöhung im Umlageverfahren die Finanzierung der Ausgaben nur bis
              zum Jahr 2015 sicher. Ergänzend soll eine private Pflege-Zusatzversicherung
              in Form einer Risikoversicherung die Pflege finanziell sicherstellen.

              Beide Annahmen der Bundesregierung gehen fehl:

              Zu den Mengengerüsten geht die Bundesregierung in ihren Finanzierungsüber-
              legungen davon aus, dass lediglich 40 000 Personen unterhalb der Pflegestufe I
              von den Leistungen des neuen § 123 Absatz 2 SGB XI profitieren. Bereits im
              schriftlichen     Anhörungsverfahren          zum    Referentenentwurf        hat   Nordrhein-
              Westfalen   diese   Zahl   als   deutlich   zu  niedrig  angezweifelt   und   auf   die   daraus
              folgenden   Konsequenzen   für   die   Finanzierung   der   Pflegeversicherung   hinge-
              wiesen. Diese Bewertung hat sich bestätigt: Auf der Grundlage unabhängiger
              Berechnungen   der   Pflegekassen   ist   nicht   auszuschließen,   dass   die   Zahl   von
              Erstantragstellern   bis   zum   zehnfachen   über   den   Berechnungen   der   Bundes-
              regierung   liegen   wird.   Die   tatsächlichen   Mehraufwendungen   für   diese   Per-

                                                                                                        ...

----------------------- Page 7-----------------------

                                        - 7 -                   Empfehlungen, 488/1/12

sonen können sich über die Schätzungen der Bundesregierung hinaus deutlich
im     dreistelligen    Millionenbereich       bewegen.      Für   Abweichungen         von   ihren
Zahlen, schon gar nicht im erheblichen Ausmaß, trifft die Bundesregierung im
Gesetz   keine   Vorsorge.   Hinzu   ist   als   weitere   Folge   eine   hohe   Belastung   der
Pflegekassen       durch    Probleme      bei  der   Bewältigung       von   Massenantragsver-
fahren   nicht   auszuschließen,   in   denen   künftig   Strafzahlungen   bei   zu   langer
Bearbeitung fällig werden.

Das     Konzept     der   privaten    Pflege-Zusatzversicherung          ist  aus  verschiedenen
Gründen       entschieden      als  untauglich     abzulehnen,      da  es   in  erster   Linie   zu
Mitnahmeeffekten          bei   Menschen      mit   guten    Einkommen        führen    wird,    das
Pflegesystem   selbst   nicht   zukunftsfest   finanziert   und   sich   letztlich   auf   eine
Zuführung von Geld in die private, gewinnorientierte Versicherungswirtschaft
reduziert.

Die   Leistungen aus dem neuen Versicherungssystem werden nicht nach indi-
viduellen   Versorgungsnotwendigkeiten   erbracht,   sondern   nach   dem                  Zufalls-
prinzip (wer hat einen Vertrag und wer nicht). Menschen mit Sozialhilfebezug
können       ihre   Pflegesituation      nicht   verbessern,     da   die   privat    angesparten
Leistungen   auf   die   Sozialhilfe   angerechnet   werden.   Personen   mit   geringem
Einkommen werden häufig nicht in der Lage sein, den eigenen Finanzierungs-
anteil    aufzubringen,      finanzieren     aber    im   Ergebnis     über    ihre   Steuern    die
staatliche Zulage für Menschen mit, die sich eine derartige Zusatzversicherung
leisten   können.   Für   wirtschaftlich   leistungsstarke   und   im   Durchschnitt   auch
jüngere und gesündere Bevölkerungsgruppen werden Anreize gesetzt, sich im
Ergebnis dem Solidarausgleich zu entziehen.

Mit der durch dieses Konzept faktisch herbeigeführten Dreiteilung der Pflege-
finanzierung   in   soziale   Pflegeversicherung,   private   Pflegepflichtversicherung
und     private    Zusatzversicherung        wird    die   Hauptsäule      "Soziale     Pflegever-
sicherung"       geschwächt.      Ungeachtet      der   unsolidarischen      und   wenig     durch-
dachten   Einzelregelungen   ist zu  befürchten,   dass   die   geplante   private   Pflege-
vorsorge   einen   Einstieg   in   eine   umfassende   Privatisierung   des   Pflegerisikos
und damit den Beginn des Ausstiegs aus dem solidarischen System bedeutet.

Dieser   Prozess   dürfte   auch   unumkehrbar   sein.   Aus   den   privaten   Verträgen
resultieren     zivilrechtliche     Anwartschaften       und    langfristige    finanzielle    Fest-
legungen sowohl aus Perspektive der Betroffenen als auch im Zusammenhang
mit der geplanten Zulage aus Bundesmitteln für den Bundeshaushalt. Derartige
Festlegungen        schränken     perspektivisch      die  finanziellen     Spielräume      für  die
notwendigen   Reformschritte   zu   Lasten   der   Mehrzahl   pflegebedürftiger   Men-
schen, ihrer Angehörigen - aber auch der nachgelagerten Sozialhilfe - unnötig
ein.

Eine   entsolidarisierende   Politik   ist   mit   dem   Prinzip   der   Solidarversicherung
nicht   vereinbar.   Gerechtigkeitslücken   in   der   Pflegeversicherung  werden   nicht

                                                                                              ...

----------------------- Page 8-----------------------

              Empfehlungen, 488/1/12                                 - 8 -

                            behoben,    sondern     durch    die  Einführung     dieser   privaten   Zusatzversicherung
                            noch ausgeweitet.

                            Was   unabhängig   von   grundsätzlichen   Erwägungen   überfällig   ist   und   unver-
                            züglich   geleistet   werden   muss,   ist   eine   grundsätzliche   Überprüfung   der   bis-
                            herigen Finanzierungsrechnungen durch die Bundesregierung noch vor Inkraft-
                            treten des Pflege-Neuausrichtungsgesetzes. Es muss sichergestellt werden, dass
                            die Pflegeversicherung nicht in eine erhebliche finanzielle Schieflage gerät.

                *
              3.   Zu Artikel 1 Nummer 28 Buchstabe b (§ 72 Absatz 3 Satz 1 Nummer 2 SGB XI)

  (entfällt
     bei
Annahme
                   In Artikel 1 Nummer 28 ist Buchstabe b zu streichen.
    von
Ziffer 1)

                            Begründung:

                            Eine     Begrenzung       der   Regelung      zur   ortsüblichen     Arbeitsvergütung        auf
                            diejenigen   Beschäftigten,   die   "nicht   von   einer   Verordnung   über   Mindestent-
                            geltsätze    aufgrund     des   Gesetzes    über    zwingende      Arbeitsbedingungen        für
                            grenzüberschreitend        entsandte    und    für  regelmäßig     im   Inland    beschäftigte
                            Arbeitnehmer   und   Arbeitnehmerinnen  (Arbeitnehmer-Entsendegesetz)   erfasst
                            sind", führt im Ergebnis zu einer Schlechterstellung derjenigen Arbeitnehme-
                            rinnen   und   Arbeitnehmer,   denen   ein   Mindestentgelt   zu   zahlen   ist,   das   in   der
                            Regel unterhalb der ortsüblichen Arbeitsvergütung liegt. Die Anforderungen an
                            die Einrichtungen werden insoweit reduziert und ein Druck auf das Lohnniveau
                            provoziert,     insbesondere     für  Einrichtungen,     die   keiner   tariflichen   Bindung
                            unterliegen.

                            Auch   die   Änderungen   in   §§   84   und   89   SGB   XI   vermögen   diese   Diskrepanz
                            nicht   zu   lösen.   Die   Orientierung   am   Mindestlohn   führt   zur   Absenkung   des
                            Lohnniveaus gerade für die Bereiche, die durch Festlegung einer Untergrenze
                            vor   Lohndumping   geschützt   werden   sollen.   Durch   die   Orientierung   an   einer
                            Untergrenze anstelle der Ortsüblichkeit, erwächst die intendierte Absicherung
                            vor Lohndumping für die betroffene Beschäftigtengruppe zu einem erheblichen
                            Nachteil,   der   eine   Rechtfertigung   missen   lässt.   Daher   ist   die   Ergänzung   des
                            § 72 SGB XI zu streichen.

              *
                Ziffern 2 bis 4 sind Hilfsempfehlungen für den Fall der Ablehnung von Ziffer 1.

                                                                                                                      ...

----------------------- Page 9-----------------------

                                                              - 9 -                 Empfehlungen, 488/1/12

               *
             4.   Zu Artikel 1 Nummer 48 (§ 123 Absatz 5 - neu - SGB XI)

(entfällt
    bei
Annahme
                  In Artikel 1 Nummer 48 ist dem § 123 folgender Absatz 5 anzufügen:
   von
Ziffer 1)

                  "(5) Die   nach   dieser   Vorschrift   gewährten   Pflegesachleistungen   können   auch
                  für   die   Inanspruchnahme   anerkannter   niedrigschwelliger   Betreuungsangebote
                  nach § 45b Absatz 1 Satz 6 Nummer 4 verwendet werden."

                          Begründung:

                          Aus der Öffnung des ambulanten Sachleistungsanspruchs auch für Betreuungs-
                          leistungen im Gesetz ergibt sich eine ungelöste Schnittstelle zu den zusätzlich-
                          en Betreuungsleistungen nach § 45b SGB XI.

                          Auf    der  einen   Seite  können    zugelassenen    Pflegedienste    jetzt  sowohl   nach
                          § 36/§   123   des   Gesetzes   als   auch  - bereits   nach   gegenwärtiger   Rechtslage  -
                          nach    § 45b   Absatz    1  Satz   6  Nummer      3  SGB     XI   Betreuungsleistungen
                          erbringen. Auf der anderen Seite besteht die Möglichkeit dieser Finanzierung
                          aus   beiden   Quellen   für   die   nach   Landesrecht   anerkannten   niedrigschwelligen
                          Angebote im Sinne des § 45b Absatz 1 Satz 6 Nummer 4 SGB XI nicht.

                          Insofern wird angeregt, den Leistungsrahmen nach § 123 des Gesetzes mit dem
                          Ziel    zu   öffnen,   den   Betroffenen     ein  Wahlrecht     einzuräumen,      das   die
                          Erbringung      von   Betreuungsleistungen      durch   nach   Landesrecht     anerkannte
                          Angebote sowohl auf der Grundlage des § 123 des Gesetzes als auch des § 45b
                          SGB XI erlaubt. Diese Flexibilisierung würde es ermöglichen, den Einkauf der
                          unterschiedlichen      Sachleistungen     (ehrenamtliche     Betreuung,    professionelle
                          Betreuung, somatische Pflege) jeweils nach dem individuellen Verhältnis von
                          Pflege-   und    Betreuungsbedarf     an   die  Situation   des  einzelnen   Betroffenen
                          anzupassen.

                                                                *

             *
               Ziffern 2 bis 4 sind Hilfsempfehlungen für den Fall der Ablehnung von Ziffer 1.

LiveZilla Live Help